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Terapia CPAP: Indicações, Tipos de Apneia do Sono e Como Funciona
Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP) fornece ar pressurizado através de máscara para manter as vias aéreas superiores abertas durante o sono.
Indicações Principais
- Apneia obstrutiva do sono (AOS): terapia de primeira linha. Colapso das vias aéreas → apneias/hipopneias. O CPAP previne o colapso.
- Apneia central do sono (ACS): o cérebro não sinaliza a respiração. O CPAP é menos eficaz; ASV/BiPAP preferidos.
- Apneia mista/complexa do sono: o CPAP é frequentemente tentado primeiro, pode ser necessário ASV/BiPAP.
Outros Usos
- DPOC com síndrome de sobreposição.
- Síndrome de hipoventilação por obesidade.
- Insuficiência respiratória neuromuscular.
- Edema pulmonar cardiogênico agudo (às vezes).
Mecanismo
A pressão positiva atua como uma tala pneumática, mantendo a permeabilidade faríngea. Pressão fixa (CPAP) ou autoajustável (APAP).
Aderência
Chave para a eficácia. Aborde o ajuste da máscara, umidade, tolerância à pressão, claustrofobia. O monitoramento de dados de acompanhamento guia a otimização.