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RCP e DEA: Continue Compressões Enquanto o DEA Prepara - Protocolo Crítico

RCP Ininterrupta Durante a Implantação do DEA

Regra de ouro: Não pare as compressões torácicas para anexar os eletrodos do DEA. Continue RCP até que o DEA solicite "Afastem-se" para análise ou choque.

Por Que Compressões Contínuas Importam

• A pressão de perfusão coronariana (CPP) leva 10–15 compressões para se construir
• Cada pausa causa decaimento exponencial da CPP
• Pausa pré-choque <10 seg prediz fortemente sucesso do choque e sobrevivência
• Pausa pós-choque <5 seg é crítica para perfusão pós-choque

Passo a Passo: Integração RCP + DEA

1. Resgatador 1: Compressões de alta qualidade (100–120/min, ≥5 cm, recoio completo)
2. Resgatador 2: Liga o DEA, anexa eletrodos ao peito nu (trabalha em torno das compressões)
3. DEA inicia análise → solicita "Afastem-se — analisando"
4. Resgatador 1: Para compressões apenas neste comando
5. Se choque aconselhado: "Afastem-se — chocando" → choque entregue
6. Retome compressões imediatamente (sem verificação de pulso)
7. Se nenhum choque aconselhado: retome compressões imediatamente

Adaptação para Um Único Resgatador

• Realize RCP até o DEA chegar
• Pausa breve (≤10 seg) para anexar eletrodos
• Siga comandos; minimize tempo sem mãos no peito

Erros Comuns

• Parar compressões para abrir estojo do DEA / buscar eletrodos
• Pausar para posicionamento dos eletrodos >10 seg
• Verificar pulso após choque (atrasa compressões)
• Esperar o comando de voz do DEA terminar antes de comprimir

Ênfase no Treinamento

• Treinamento: "Compressões contínuas até 'afastem-se'"
• Use manequins de feedback com treinadores de DEA
• Meça pausa pré-choque; alvo <5 seg

Cada segundo de compressão constrói pressão de perfusão. Proteja-o.