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CPT 76700: O Que Está Incluído em uma Esofagoscopia Diagnóstica?

Código CPT 76700 reporta uma esofagoscopia diagnóstica (flexível, transoral). Ela abrange o exame endoscópico e certas intervenções terapêuticas realizadas durante a mesma sessão.

Serviços Incluídos

  • Inserção e avanço do esofagoscópio flexível
  • Inspeção visual da mucosa esofágica (cervical ao cardia gástrica)
  • Biópsia de lesões suspeitas (única ou múltipla)
  • Remoção de corpos estranhos (impactação alimentar, moedas, etc.)
  • Dilatação de estenoses (búgiu ou balão) — quando realizada durante o exame diagnóstico

Excluídos / Separadamente Reportáveis

  • Custo do endoscópio em si (equipamento de capital)
  • Serviços de anestesia/sedação (reportados pelo provedor de anestesia: 00740, 00810, etc.)
  • Procedimentos terapêuticos complexos: ressecção endoscópica de mucosa (EMR: 43211), diseção submucosa (ESD: 43212), colocação de stent (43212), ablação (43229)—estes têm códigos distintos.
  • Manometria esofágica ou monitoramento de pH (códigos separados).

Dica de Codificação

Se uma esofagoscopia diagnóstica se converter em um procedimento terapêutico (por exemplo, dilatação planejada), reporte o código terapêutico (por exemplo, 43213–43215) em vez de 76700. Não fature ambos.