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RCP em Adultos: Guia Passo a Passo da AHA (Diretrizes 2020)

RCP de Alta Qualidade para Adultos (Puberdade e Acima)

1. Garantir Segurança da Cena → Verificar Responsividade

Toque nos ombros, grite "Você está bem?" Se não houver resposta, peça ajuda, acione o EMS (192) e envie alguém para buscar um DEA.

2. Verificar Respiração e Pulso Simultaneamente (≤10 segundos)

Sem respiração normal (gaspes agônicos não contam) E sem pulso carotídeo definitivo → INICIE RCP.

3. Compressões Torácicas (Sequência C-A-B)

  • Posição: supino em superfície firme.
  • Posicionamento das mãos: calcanhar de uma mão na metade inferior do esterno; outra mão por cima, dedos entrelaçados.
  • Profundidade: ≥5 cm (2 polegadas) – evitar exceder 6 cm.
  • Taxa: 100–120/min (tronômico ou batida de "Stayin' Alive").
  • Retração: retração torácica completa; não se apoie no peito.
  • Minimizar interrupções: <10 segundos para respirações ou choque.

4. Respirações de Resgate (Se Treinado e Disposto)

  • 30 compressões → 2 respirações.
  • Inclinação da cabeça–elevação do queixo (empuxão da mandíbula se trauma suspeito).
  • Vedar a boca, administrar 1 segundo cada, observar elevação do tórax.
  • Se não treinado ou não disposto: RCP apenas com compressões (compressões contínuas) – aceitável para leigos.

5. Uso do DEA (Assim Que Disponível)

  • Ligar → aplicar eletrodos (peito superior direito, lateral costal esquerda).
  • Afastar → analisar → se "Choque Aconselhado" → afastar → choque.
  • Retomar imediatamente compressões por 2 minutos → reanalisar.

6. Continuar Até

  • ROSC (retorno da circulação espontânea).
  • Provedores avançados assumirem.
  • Exaustão do socorrista.
  • A cena se tornar insegura.
  • Morte óbvia (rigor mortis, decapitação, hipostase dependente).

Métricas de Qualidade (AHA)

  • Fração de compressão >80%.
  • Taxa 100–120, profundidade ≥5 cm, retração completa.
  • Pausa pré/pós-choque <10 segundos.
  • Ventilação: elevação visível do tórax, evitar hiperventilação.

Certificação formal de BLS é recomendada para confiança e competência.