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RCP em Adultos: Guia Passo a Passo da AHA (Diretrizes 2020)
RCP de Alta Qualidade para Adultos (Puberdade e Acima)
1. Garantir Segurança da Cena → Verificar Responsividade
Toque nos ombros, grite "Você está bem?" Se não houver resposta, peça ajuda, acione o EMS (192) e envie alguém para buscar um DEA.
2. Verificar Respiração e Pulso Simultaneamente (≤10 segundos)
Sem respiração normal (gaspes agônicos não contam) E sem pulso carotídeo definitivo → INICIE RCP.
3. Compressões Torácicas (Sequência C-A-B)
- Posição: supino em superfície firme.
- Posicionamento das mãos: calcanhar de uma mão na metade inferior do esterno; outra mão por cima, dedos entrelaçados.
- Profundidade: ≥5 cm (2 polegadas) – evitar exceder 6 cm.
- Taxa: 100–120/min (tronômico ou batida de "Stayin' Alive").
- Retração: retração torácica completa; não se apoie no peito.
- Minimizar interrupções: <10 segundos para respirações ou choque.
4. Respirações de Resgate (Se Treinado e Disposto)
- 30 compressões → 2 respirações.
- Inclinação da cabeça–elevação do queixo (empuxão da mandíbula se trauma suspeito).
- Vedar a boca, administrar 1 segundo cada, observar elevação do tórax.
- Se não treinado ou não disposto: RCP apenas com compressões (compressões contínuas) – aceitável para leigos.
5. Uso do DEA (Assim Que Disponível)
- Ligar → aplicar eletrodos (peito superior direito, lateral costal esquerda).
- Afastar → analisar → se "Choque Aconselhado" → afastar → choque.
- Retomar imediatamente compressões por 2 minutos → reanalisar.
6. Continuar Até
- ROSC (retorno da circulação espontânea).
- Provedores avançados assumirem.
- Exaustão do socorrista.
- A cena se tornar insegura.
- Morte óbvia (rigor mortis, decapitação, hipostase dependente).
Métricas de Qualidade (AHA)
- Fração de compressão >80%.
- Taxa 100–120, profundidade ≥5 cm, retração completa.
- Pausa pré/pós-choque <10 segundos.
- Ventilação: elevação visível do tórax, evitar hiperventilação.
Certificação formal de BLS é recomendada para confiança e competência.