Transtorno de Personalidade Narcisista em Mulheres: Apresentação de Traços e Abordagens de Tratamento

Os critérios do Transtorno de Personalidade Narcisista (TPN) (DSM-5-TR) se aplicam independentemente do gênero. A apresentação em mulheres pode enfatizar:

• Grandiosidade: Coberta (vitimismo, martírio) ou aberta (realização, aparência).
• Busca de admiração: Curadoria de redes sociais, validação parental, agressão relacional.
• Déficit de empatia: Uso instrumental dos outros; negligência emocional de filhos/parceiros.
• Direito: Espera tratamento especial; raiva diante de supostos desaires.
• Inveja/competitividade: Em relação a outras mulheres (aparência, status, maternidade).
• Manipulação: Culpa, gaslighting, triangulação, ciclos de bombardeio de amor/desvalorização.
• Autoestima frágil: Hipersensível a críticas; vergonha → raiva.

Diagnóstico e Tratamento

Requer padrão pervasivo desde o início da idade adulta causando prejuízo. Psicoterapia (focada na transferência, esquema, baseada em mentalização) é primária; nenhum medicamento aprovado pela FDA. Depressão/ansiedade comórbida tratada farmacologicamente. Terapia informada por gênero aborda fatores de socialização.