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Tratamento Medicamentoso para Ansiedade: Antidepressivos, Ansiolíticos e Betabloqueadores

Tratamento

Ansiedade é reação natural ao estresse que ajuda a lidar com situações difíceis. Quando se torna avassaladora ou incontrolável, torna-se transtorno debilitante requerendo atenção médica. Antes do tratamento, médico deve avaliar sintomas para diagnóstico preciso. Ansiedade pode ser tratada com medicação prescrita e/ou psicoterapia.

Tratamento depende da preferência individual e do problema. Transtornos de ansiedade frequentemente acompanham depressão e abuso de substâncias. Importante tratar condições coexistentes primeiro.

Duas opções: medicação e psicoterapia. Medicação em três categorias: antidepressivos (ISRSs, tricíclicos, IMAOs), ansiolíticos e betabloqueadores. Terapia cognitivo-comportamental (TCC) é forma de psicoterapia focada em sentimentos e ações.

Medicamentos

Antidepressivos tratam depressão mas também são eficazes para ansiedade. Alteram química cerebral; efeitos podem levar 4-6 semanas. ISRSs alteram neurotransmissor serotonina, melhorando comunicação entre células cerebrais. Tricíclicos elevam serotonina e norepinefrina, desacelerando reabsorção por células nervosas. IMAOs aumentam disponibilidade de neurotransmissores monoaminas.

Ansiolíticos são benzodiazepínicos potentes, geralmente prescritos por curtos períodos. Ansiedade pode retornar ao parar medicação; alguns pacientes experimentam sintomas de abstinência.

Betabloqueadores previnem sintomas físicos de alguns transtornos de ansiedade (fobia social). Também tratam condições cardíacas e podem ser tomados antes de evento estressante (falar em público).

Terapia Cognitivo-Comportamental

Enquanto medicação trata sintomas, terapia tenta tratar causa subjacente. Pacientes precisam alterar padrões de pensamento e reação a situações ansiogênicas. Terapia pode ser em grupos ou individual. TCC ajuda a mudar processo de pensamento. Como mudança de comportamento é difícil, quem faz terapia geralmente recebe "lição de casa". Muitas vezes, terapia e medicação são recomendadas juntas. Médico ou paciente decide quando terapia termina (média de 16 sessões).

Histórico Médico

Se paciente teve tratamento prévio, relatório detalhado deve ser dado ao médico. Histórico de medicação deve incluir efeitos colaterais, dosagem, duração, se dosagem aumentou/diminuiu e se tratamento funcionou. Para histórico de psicoterapia: tipo de terapia, frequência e se funcionou.