Primeiros Socorros para Crise Epilética em Pessoa Intoxicada

Álcool reduz o limiar convulsivo e interage com medicamentos anticonvulsivantes (MACs). Uma crise em pessoa intoxicada requer primeiros socorros padrão para convulsões mais precauções específicas de intoxicação.

Ações Imediatas

1. Mantenha a calma; cronometre a crise.
2. Proteja contra ferimentos: limpe a área, amorteça a cabeça, afrouxe roupas apertadas.
3. NÃO: restrinja, coloque algo na boca, dê medicamentos/orais ou líquidos durante a crise.
4. Posicione: role para o lado (posição lateral de segurança) se inconsciente – previne aspiração de vômito.
5. Verifique respiração/pulso após o fim da crise. Ligue 190 se:
   • Crise >5 minutos ou recorrente sem recuperação (estado epiléptico).
   • Primeira crise / histórico desconhecido.
   • Ferimento, dificuldade respiratória, cianose.
   • Gravidez, diabetes, insolação suspeita.
6. Monitore: fique até estar totalmente alerta. Confusão pós-ictal pode durar 30+ minutos.
7. Não deixe sozinho até estar sóbrio e estável. Risco de crise repetida, aspiração, ferimento.

Considerações Específicas do Álcool

• Crises de abstinência alcoólica atingem pico 12–48 horas após a última bebida – não durante intoxicação aguda.
• Uso crônico de álcool induz CYP450 → reduz níveis de MACs (especialmente carbamazepina, fenitoína, valproato).
• Intoxicação aguda + MAC = sedação aditiva → risco de depressão respiratória.

Seguimento

• Avaliação neurológica/epileptológica urgente: níveis de MAC, aderência, risco de abstinência.
• Aconselhamento sobre álcool (SBIRT, encaminhamento).
• Atualização do plano de ação para crises.

Nunca assuma "só está bêbado". Trate qualquer crise com seriedade.