Transtorno Bipolar: Sinônimos, Termos Históricos e Evolução Diagnóstica

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Transtorno Bipolar: Sinônimos, Termos Históricos e Evolução Diagnóstica

Transtorno bipolar (terminologia atual DSM-5/ICD-11) foi conhecido por vários nomes que refletem a compreensão em evolução da condição:

Termo	Era / Contexto	Notas
Transtorno bipolar	DSM-III (1980) → presente	Enfatiza dois polos (mania/hipomania + depressão); subtipos I, II, ciclotímico, outro especificado
Doença maníaco-depressiva (MDI)	Kraepelin (1899) → DSM-II	Termo clássico; inclui mania unipolar; ainda usado coloquialmente e em algumas pesquisas (ex.: genética MDI do NIMH)
Depressão maníaca	Coloquial / leigo	Abreviação para MDI; menos preciso
Transtorno afetivo bipolar (BPAD)	ICD-10 (F31) / Reino Unido / Commonwealth	"Afetivo" = humor; equivalente a transtorno bipolar
Insanidade circular / Folie circulaire	Falret (1854), Baillarger	Descrição inicial de ciclos recorrentes de mania/depressão
Psicose maníaco-depressiva	Kraepelin / início do século 20	Psicose enfatizada; distinguida da demência precoce (esquizofrenia)

Especificadores de Subtipo Atual

Bipolar I: ≥1 episódio maníaco (± depressão).
Bipolar II: ≥1 episódio hipomaníaco + ≥1 episódio depressivo maior (sem mania).
Ciclotímico: 2+ anos de sintomas hipomaníacos e depressivos abaixo do limiar diagnóstico.
Outro especificado / Não especificado: Apresentações sublimiares, curta duração ou induzidas por antidepressivo.

Nota Clínica

"Doença maníaco-depressiva" continua preferida por alguns clínicos e pesquisadores (ex.: Goodwin & Jamison) por sua precisão descritiva do curso da doença e não apenas da polaridade. No entanto, transtorno bipolar é o termo diagnóstico padrão na prática clínica e codificação de seguros.