Plano de Cuidados de Enfermagem: Redução de Risco de Queda para Paciente Idoso

Plano de Cuidados de Enfermagem: Risco de Lesão Relacionado ao Histórico de Queda

Paciente do sexo feminino idoso com histórico de quedas, marcha prejudicada, acuidade visual diminuída.

Risco de Lesão relacionado a histórico de quedas, comprometimento da mobilidade, déficits sensoriais, riscos ambientais.

O paciente permanecerá livre de lesões durante a hospitalização/período de cuidados.

Intervenção	Justificativa
Avaliação abrangente de risco de queda (Morse, Hendrich II)	Quantifica o risco, orienta a intensidade da intervenção
Remoção de riscos ambientais (tapetes, bagunça, fios, iluminação inadequada)	Elimina gatilhos extrínsecos de queda
Alarme de cama / alarme de cadeira se alto risco	Aviso precoce para tentativas de mobilidade não assistida
Calçados antiderrapantes, dispositivos de auxílio (andador, bengala) ajustados e acessíveis	Melhora a estabilidade, reduz o risco de escorregar/caída
Rondas horárias (4Ps: Dor, Posição, Banheiro, Pertences)	Antecipa necessidades, reduz a urgência do chamado de luz
Mobilidade supervisionada para atividades de alto risco (banho, banheiro)	Assistência direta durante as tarefas de maior risco
Sino de chamada ao alcance; educar sobre o uso	Garante a capacidade de solicitar ajuda
Revisão de medicamentos: reduzir sedativos, anti-hipertensivos, psicotrópicos se possível	Minimiza ortostase, tontura, confusão
Otimização da visão/audição (óculos, aparelhos auditivos, iluminação)	Melhora a consciência espacial
Exercícios de força/equilíbrio (encaminhamento para fisioterapia se indicado)	Aborda fatores de risco intrínsecos de queda
Educação do paciente/família: estratégias de prevenção de quedas, segurança doméstica	Estende a proteção além da instituição

Individualize as intervenções com base em fatores de risco específicos. A abordagem multifatorial é a mais eficaz.