Diagnósticos de Enfermagem Prioritários para Pacientes com AVC: Lista Baseada na NANDA-I

Diagnósticos de Enfermagem Baseados em Evidências para AVC

Com base na taxonomia NANDA-I e fisiopatologia do AVC, os seguintes diagnósticos representam áreas prioritárias para pacientes CVA, requerendo planejamento de cuidados individualizado:

• Mobilidade Física Alterada relacionada a hemiparesia/hemiplegia, lesão do córtex motor
• Perfusão Tecidual Cerebral Ineficaz relacionada a interrupção trombótica/embólica/hemorrágica
• Déficit de Autocuidado (banho, vestir, alimentar, ir ao banheiro) relacionada a comprometimento motor/sensorial/cognitivo
• Limpeza de Via Aérea Ineficaz relacionada a disfagia, reduzida consciência, reflexo de tosse prejudicado
• Deglutição Alterada (Disfagia) relacionada a envolvimento de nervos cranianos → risco de aspiração
• Eliminação Urinária Alterada relacionada a bexiga neurogênica, imobilidade, barreiras de comunicação
• Comunicação Verbal Alterada relacionada a afasia (expressiva/receptiva), disartria, déficits cognitivo-linguísticos

Fatores de Individualização

• Localização do AVC: MCA (motor/fala), PCA (visão), tronco encefálico (nervos cranianos), cerebelo (ataxia)
• Gravidade: Correlação do escore NIHSS com extensão do déficit
• Comorbidades: Diabetes, hipertensão, fibrilação atrial, AVCs prévios
• Fase: Aguda (0-72h), subaguda (reabilitação), crônica (comunidade)

Imperativo Clínico

Reavaliação frequente é essencial—recuperação de AVC é dinâmica. Diagnósticos evoluem conforme status neurológico muda, complicações surgem e reabilitação progride. Coordene com equipe interdisciplinar (fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, fonoaudiólogo, neuropsicologia) para plano abrangente.