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O Medicare Cobre Óculos de Grau?

Cobertura de Óculos pelo Medicare

Embora visão enfraquecida seja comum na idade avançada, o Medicare Original não cobre óculos de grau rotineiramente. Exceções limitadas existem.

Parte A e Parte D

  • Parte A (Hospitalar): Não cobre óculos (foco em internação).
  • Parte D (Medicamentos): Não cobre óculos (apenas prescrições).

Parte B — Exceção: Cirurgia de Catarata

  • Cobre um par de óculos (ou lentes de contato) após cirurgia de catarata com implante de lente intraocular.
  • Requer prescrição de oftalmologista ou optometrista.
  • Paciente paga 20% do valor aprovado pelo Medicare + dedutível da Parte B ($240 em 2024).
  • Cobre apenas armações padrão (básicas).

Parte C — Medicare Advantage

  • Planos HMO/PPO privados podem oferecer benefício de visão mais amplo (exames de rotina, óculos, lentes de contato).
  • Cobertura varia por plano — contate a administradora do seu plano para detalhes.
  • Muitos planos Advantage incluem benefício anual para óculos/contatos (ex: $100-300).

Alternativas

  • Planos de visão standalone (VSP, EyeMed, etc.).
  • Programas estaduais/locais para baixa renda.
  • Descontos via AARP, associações, clubes de compras.