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Regras do Medicare em Nova York

O Medicare é cobertura de seguro saúde para indivíduos com 65 anos ou mais. O governo federal gerencia o programa e o projetou para proteger os idosos. O programa está disponível em todos os estados, incluindo Nova York.

Tipos

Segundo o Medicare de Nova York, o programa Medicare original oferece dois tipos de cobertura: hospitalar e médica, denominados Medicare Parte A e Medicare Parte B. As regras do Medicare permitem que a maioria das pessoas receba automaticamente a Parte A quando completam 65 anos. Regras recentes do programa adicionaram Parte C, Parte D e planos com prêmio.

Cobertura

O Medicare Parte A cobre serviços de internação recebidos em hospitais. O programa também cobre serviços de saúde domiciliar e cuidados paliativos. No entanto, não cobre cuidados de longo prazo. O Medicare Parte B cobre cuidados ambulatoriais e consultas médicas do indivíduo. A Parte B frequentemente cobre serviços não disponíveis na Parte A, como fisioterapia.

Medigap

Às vezes, as pessoas encontram despesas não cobertas pelo programa Medicare. Neste caso, a lei de Nova York permite que residentes comprem uma apólice Medigap, que cobre as "lacunas" nas despesas que o Medicare não cobre.

Regras de elegibilidade

Para ser elegível para o Medicare, um indivíduo deve ter entrado nos Estados Unidos legalmente e vivido no país por pelo menos cinco anos. Não há custo para a Parte A se a pessoa tem mais de 65 anos. Se uma pessoa estiver interessada na Parte B, ela deve fazer pagamentos mensais ou pagar prêmios pela cobertura.

Considerações

Segundo o Escritório do Estado de Nova York para o Envelhecimento, reclamações sobre marketing agressivo e impróprio de planos Medicare aumentaram. O estado insta indivíduos a contatar o Departamento de Seguros do Estado se encontrarem um provedor de serviços Medicare que use discurso de vendas enganoso, agressivo ou ilegal.