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Requisitos para Medicare em Nova York

Medicare no Estado de Nova York: Requisitos e Programas Específicos

Medicare (federal, nacional) disponível via Advantage (privado) ou Original. Elegibilidade igual nacionalmente, mas info específica de NY ajuda novatos.

Requisito de Idade

• Maioria qualifica por idade: ≥65 anos.

Requisito de Deficiência

• Recebe SSDI por condição → qualifica.
• Deve ter recebido SSDI ≥24 meses, exceto ALS (Lou Gehrig): qualifica no 1º mês de benefícios SSDI.

Requisito ESRD (Doença Renal Terminal)

• Diagnóstico ESRD → benefícios Medicare 3 meses após iniciar diálise OU quando hospitalizado para transplante renal.

Requisitos de Trabalho e Residência

• Parte A sem prêmio: trabalhou ≥10 anos (40 trimestres) nos EUA com empregador pagando Medicare.
• Se não completou 10 anos: qualifica via cônjuge (se este tem 10 anos) OU inscreve na Parte A pagando prêmio.
• Todos beneficiários: cidadãos legais documentados.

Programas para Baixa Renda (Nova York)

• Medicare Savings Programs: renda <135% pobreza federal. 2010: <$1.219 (solteiro), <$1.640 (casal). Cobrem copagamentos, cosseguros, franquias, prêmios.
• EPIC (Elderly Pharmaceutical Insurance Coverage): ajuda custos Parte D, funciona como Parte D de baixo custo. Renda <$30.000 (individual) ou <$50.000 (casal).

Requisitos de Inscrição

• Períodos designados:
• IEP: 3 meses antes, mês, 3 meses após 65º aniversário.
• Inscrição Aberta: 1º jan a 31 mar (não permite mudanças Parte D).
• Eleição Coordenada Anual: 15 nov a 31 dez (mudanças valem 1º jan seguinte).
• Período Especial: Inscritos em EPIC ou MSP → 1 período especial/mês.