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Código CPT 47510: Drenagem Biliar Percutânea Transhepática (PTBD) — Codificação Correta

Código Correto para PTBD: 47510 (Não 81599)

CPT 81599 é um código de procedimento de patologia molecular não listado — não para drenagem biliar. O código correto para drenagem biliar percutânea transhepática é CPT 47510 (ou 47511 com colocação de stent).

CPT 47510 — Drenagem Biliar Percutânea Transhepática

• Descrição: Colocação percutânea de cateter para drenagem biliar; diagnóstico ou terapêutico.
• Inclui: Orientação por imagem (fluoroscopia/US), colocação do cateter, injeção de contraste, cateter de drenagem fixado.
• Indicações Típicas: Obstrução maligna (colangiocarcinoma, câncer de pâncreas), estenoses benignas, vazamentos pós-cirúrgicos, descompressão de colangite.
• Realizado por: Radiologia Intervencionista (RI) ou Gastroenterologia Intervencionista.
• Ambiente: Suíte de RI hospitalar; sedação moderada ou anestesia geral.
• Duração: 60–120 minutos.

Códigos Relacionados

Código	Descrição
47511	PTBD com colocação de stent interno/externo (ex.: stent metálico)
47531	Conversão de dreno externo para dreno interno-externo
47532	Revisão/reposicionamento de dreno biliar
47533	Remoção de dreno biliar (requer maturidade do trato)
74305	S&I radiológico para drenagem biliar (se cobrado separadamente pelo radiologista)

Componentes de Faturamento

• Componente Profissional (RI/Médico): 47510-26 (trabalho, experiência).
• Componente Técnico (Instituição): 47510-TC (sala, equipamento, equipe, suprimentos).
• Global: 47510 (se a mesma entidade fornece ambos).

Requisitos de Documentação

• Indicação, consentimento, revisão de imagem pré-procedimento.
• Técnica: local de acesso, detalhes de agulha/fio/cateter, contraste usado, posição final do cateter confirmada.
• Plano pós-procedimento: cuidado com saco de drenagem, monitoramento de saída, teste de clampagem, imagem de acompanhamento.
• Complicações: vazamento biliar, hemorragia, sepse, pneumotórax.

Códigos de Diagnóstico ICD-10-CM (Exemplos)

• K83.1 — Obstrução do ducto biliar
• C22.1 — Carcinoma do ducto biliar intra-hepático
• C24.0 — Carcinoma do ducto biliar extra-hepático
• K83.0 — Colangite
• K91.89 — Vazamento biliar pós-procedimento

Sempre verifique com o manual CPT atual e políticas do pagador. 81599 está incorreto para este procedimento.