Instruções para codificação CID-9

A Classificação Internacional de Doenças, 9ª revisão; ou CID-9, é um livro de códigos publicado pela Practice Management Information Corporation (PMIC). O livro CID-9 contém códigos para sintomas, diagnósticos e doenças, procedimentos e suprimentos e exames de manutenção preventiva. Ele é dividido em três volumes. O volume um é chamado de "Lista Tabular" e consiste em listagens de códigos numéricos. O volume dois é o Índice Alfabético. O volume três é uma lista tabular e alfabética de procedimentos usada principalmente para faturamento hospitalar.

O que você vai precisar

• Livro de códigos da Classificação Internacional de Doenças, 9ª revisão (CID-9)

Instruções

1. Leia o prontuário do paciente e anote quaisquer sintomas que o médico possa ter notado ao conversar com ou examinar o paciente.

2. Identifique o diagnóstico do médico para o paciente. O médico normalmente identifica isso no formulário de encontro do paciente e nas anotações do paciente.

3. Procure os códigos para quaisquer diagnósticos que foram listados como diagnósticos pelo médico no Índice Alfabético no volume dois. Se nenhum diagnóstico estiver listado, codifique os sintomas relatados pelo paciente.

4. Verifique o código encontrado para o diagnóstico ou sintomas na Lista Tabular no volume um. Esses códigos estão organizados, em ordem numérica, em dezessete capítulos, duas seções de códigos suplementares V e E e quatro apêndices. Ao verificar o código na seção tabular, certifique-se de ler todas as notas de exclusão que podem estar listadas em letra miúda para identificar o código correto. Diagnósticos devem ser codificados no mais alto nível de especificidade, o que significa que podem exigir até quatro ou cinco dígitos para serem mais precisos.

5. Insira os códigos de diagnóstico adequados no formulário de faturamento e envie à companhia de seguros para reembolso.