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Plano de Saúde de Oregon (OHP): Requisitos e Elegibilidade

Requisitos Básicos

Você deve ser residente de Oregon e cidadão dos EUA ou não-cidadão qualificado para receber assistência médica sob o OHP. Deve apresentar documentos originais que comprovem identidade e status de cidadania, segundo o DHS. Será solicitado passaporte dos EUA, Certificado de Naturalização ou Certificado de Cidadania, que verificam ambos. Se não puder produzir esses, pode mostrar carteira de motorista para identidade e certidão de nascimento dos EUA para cidadania.

Limitações de Renda

Para receber benefícios do OHP, deve estar sob certos limites de renda, pois o programa ajuda indivíduos, famílias e crianças de baixa renda. Ao decidir elegibilidade, o departamento considera quantas pessoas moram na sua casa, sua renda total (trabalho, pensão alimentícia, programas governamentais) e recursos financeiros (propriedade não incluída). Deve mostrar comprovante de renda, como holerites ou carta do empregador.

Para qualificar para OHP Plus (pacote abrangente), deve ter renda abaixo de 200% do nível federal de pobreza (FPL). Para família de quatro, 200% do FPL significa renda anual abaixo de $44.100 ou $3.675/mês, segundo relatório de 2009 da Children First for Oregon.

Grupos Elegíveis

Além de requisitos básicos e financeiros, pode qualificar para Medicaid tradicional de Oregon (OHP Plus) se recebe assistência financeira pelo programa Temporary Assistance for Needy Families, ou se tem menos de 19 anos, está grávida, é idoso, cego ou deficiente.

Para pessoas que recebem tanto Medicaid quanto Medicare Parte D (plano de medicamentos), pode qualificar para OHP with Limited Drug, que oferece todos benefícios do OHP Plus exceto medicamentos cobertos pelo Medicare Parte D.

Outras opções se tem baixa renda mas não se enquadra nas categorias: OHP Standard para adultos de baixa renda 19-64 anos que não atendem critérios do OHP Plus. Standard é limitado em número de candidatos; deve inscrever-se na lista de reserva; se selecionado aleatoriamente, receberá aplicação.

Número de Seguro Social

Ao se inscrever para benefícios OHP, é obrigado por lei a divulgar seu número de seguro social ao DHS. O departamento usa para verificar se informações sobre renda e recursos correspondem aos registros governamentais, incluindo IRS, Seguro Social, desemprego e pensão alimentícia.