Requisitos do programa Medicaid Spend-Down (Gasto Redutivo)

O programa Medicaid spend-down permite que indivíduos cuja renda ou ativos excedam os limites estaduais do Medicaid recebam benefícios reduzindo esses recursos a níveis elegíveis. Pense nisso como uma franquia de seguro: você paga por custos médicos até que seu excedente seja esgotado, então o Medicaid cobre o restante.

Elegibilidade Básica

• Deve ter 65 anos ou mais, ser cego ou deficiente. Alguns estados também aceitam crianças e seus pais.
• Deve ser cidadão dos EUA, imigrante legal ou residente permanente do estado onde está se candidatando.
• Cada estado administra seu próprio programa Medicaid, mas as diretrizes principais são consistentes nacionalmente.

Redução de Renda e Ativos

• Reduza renda e ativos abaixo do limite estadual pagando despesas médicas qualificadas do próprio bolso. Despesas qualificadas incluem contas de médicos e hospitais, suprimentos médicos e prescrições.
• Para casais, a meta de redução é tipicamente metade do limite estadual.
• Certos ativos — como residência principal e veículos — são isentos dos requisitos de spend-down.

Período de Tempo

• O período de spend-down dura seis meses.
• A cada seis meses, você deve reavaliar e potencialmente refazer o processo de spend-down.
• Uma vez atingido o limite de spend-down, o Medicaid cobrirá todos os custos médicos qualificados pelo restante desse período de seis meses.