Medicaid para Idosos em Kentucky: Elegibilidade e Benefícios

Visão Geral

O Medicaid é um programa de seguro saúde para clientes de baixa renda, financiado por governos federal e estaduais e operado pelos estados. Pessoas com 65 anos ou mais podem se qualificar para cobertura do Medicaid em Kentucky, desde que atendam a outros requisitos, incluindo limite de renda que varia conforme as fontes de renda. O Medicaid cobre serviços médicos hospitalares e ambulatoriais, cuidados residenciais de longa duração, serviços de saúde domiciliar e saúde mental, cuidados paliativos, medicamentos prescritos e outros custos relacionados à saúde.

Documentos Necessários

• Pasta de arquivo (para organizar documentos)
• Identificação emitida pelo estado, carteira de motorista ou outro documento de identificação
• Certidão de nascimento ou outro comprovante de cidadania ou residência legal
• Apólices e cartões de seguro saúde
• Comprovante de renda (emprego, pensão alimentícia, benefícios da Seguridade Social ou SSI, pensões) para todos os membros do domicílio

Passos para Inscrição

1. Organize todos os documentos de apoio em uma pasta.
2. Vá ao escritório local do Gabinete de Saúde e Serviços Familiares (CHFS) de Kentucky e preencha a solicitação de Medicaid. A solicitação pede informações gerais como nome completo, endereço, renda e outros recursos. Use a busca no site do gabinete para encontrar o escritório mais próximo. Se não puder comparecer pessoalmente, entre em contato para saber sobre outras opções. Não havia inscrição online disponível até maio de 2010.
3. Pergunte se você precisa de um "spenddown" (dedutível mensal que deve ser atingido antes que a cobertura do Medicaid comece). Se você tem salários ou outra renda auferida, pode se qualificar para o Medicaid Works – um programa para pessoas empregadas – e pode não precisar pagar spenddown.
4. Se for negado, escreva e envie uma carta de recurso ao seu escritório local do CHFS dentro do prazo indicado na carta de negação (geralmente 10 dias). A carta deve incluir nome completo, data de nascimento, número do Seguro Social ou do caso do Medicaid, declarar que está "solicitando recurso", explicar o motivo e referenciar especificamente a carta de negação.
5. Compareça à audiência de recurso levando toda a documentação de apoio (comprovantes de renda, prontuários médicos, etc.). Entregue ao juiz de direito administrativo. Receberá resposta em até 90 dias. Se negado novamente, pode entrar com ação judicial contra o CHFS; o CHFS não auxilia nesse processo, mas recomenda consultar um advogado.