Como escrever um relatório médico do Laboratório de Microbiologia

Um laboratório de microbiologia médica realiza testes em amostras humanas provenientes de diferentes locais do corpo. Os ensaios são usados para detectar e identificar quaisquer microrganismos capazes de causar doença . Os resultados desses testes são relatados para o prestador de cuidados de saúde para ajudar no tratamento do paciente. De acordo com os Laboratory Improvement Alterações Clínicas ( CLIA ), um conjunto de regras do governo federal, relatórios de laboratório de laboratórios acreditados nos Estados Unidos deve conter um conjunto de elementos comuns. Coisas que você precisa
Notas sobre os resultados dos testes
Informações sobre a origem da amostra
Informações sobre o tipo de amostra
Informações sobre o médico solicitante
Mostrar mais instruções
informações Specimen
1

Escrever as informações demográficas do paciente no relatório do laboratório . Por regulamentos CLIA , deve ser incluído um número mínimo de elementos de informação , como o nome do paciente , data de nascimento , número de conta ou número de quarto no hospital. Isso ajuda a igualar o relatório com o paciente , garantindo que o tratamento adequado será dado para a pessoa certa .
2

Escrever no relatório a origem da amostra eo tipo de espécime que é. Isso vai ajudar o médico entender os resultados , especialmente se os espécimes foram coletados do paciente , ao mesmo tempo a partir de diferentes fontes.
3

Escreva a hora e data da coleta das amostras. Isso é importante quando várias amostras são coletadas no mesmo paciente em diferentes épocas ou datas. Resultados
Specimen
4

Escreve todas e todos os resultados dos testes de microbiologia, como resultados de bacterioscopia, cultura e isolamento resultados iniciais , e qualquer resultado microbiologia de susceptibilidade .
5

Escreva uma identificação final de quaisquer organismos isolados da amostra. Incluir todos os organismos, mesmo se eles são geralmente flora ou contaminantes normais.
6

Escrever a informação do laboratório no relatório, incluindo quem realizou o teste ou emitido o resultado final. Isso é útil para rastrear problemas com a amostra ou o seu teste.