Elegibilidade para Planos HMO

O que são HMOs

HMOs são um sistema organizacional e de pagamento de saúde para aqueles que são elegíveis. HMOs são arranjados não apenas para ajudar a pagar pelos cuidados, mas também para alinhar pacientes com médicos e instalações médicas para tratar certas doenças.

Elegibilidade

Se você é ou não elegível para cobertura HMO depende de onde você mora, onde você trabalha e dos requisitos de inscrição para diferentes programas HMO. Por exemplo, um HMO pode ser limitado a apenas um certo estado ou certa empresa. Como todos os HMOs têm coberturas diferentes, aqueles interessados em ingressar em um devem primeiro pesquisar diferentes planos para descobrir qual é o melhor para eles.

Limitações

Membros de um certo plano HMO serão restritos a ver apenas médicos que são parte daquele programa. Se membros decidirem buscar cuidados de saúde em outro lugar não sob seu HMO, eles provavelmente pagarão a maior parte ou todos os custos médicos para aquela visita e tratamento por conta própria.