Gestão Estratégica de Saúde para Não Segurados: Melhores Práticas

Fornecendo Cuidado para Não Segurados

1. Analise custos de emergência: Oponentes de saúde nacional recorrem a salas de emergência como alternativa viável para não segurados. O primeiro passo na gestão de saúde para não segurados é capturar os custos atuais e usá-los como teto de custos de referência de qualquer plano. Prove o quanto mais barato a saúde gerenciada para não segurados é ao orçar custos menores que os custos para pacientes não segurados em salas de emergência em todo o país.
2. Cultive relacionamentos com entidades estaduais e federais: O governo federal serve mais beneficiários que qualquer outro segurador de saúde na América. Eles podem fornecer uma ótima infraestrutura sobre como alcançar o máximo de pessoas possível de maneira eficiente. Entidades de saúde estaduais gerenciam o programa Medicaid voltado para população de baixa renda. Entidades estaduais e federais podem oferecer ótimos conselhos sobre como alcançar a maior população de baixa renda de maneira eficiente. Eles serviriam apenas como guia, porém, já que muitas entidades governamentais não automatizaram completamente seus processos.
3. Mude o modelo de receita de grandes provedores: A maioria das entidades de saúde recompensa provedores de saúde pela menor quantidade de produtos e serviços que podem fornecer. Isso não funcionará com uma população não segurada, muitos dos quais não receberam cuidados de saúde adequados até este ponto. Gerenciar não segurados deve incluir um modelo de receita que estabeleça como referência a saúde do paciente desde o momento que o cuidado inicial é recebido e então em intervalos específicos ao longo do cuidado do paciente conforme determinado por um grupo de profissionais experientes. Um diabético recentemente segurado, por exemplo, teria nível inicial de glicose no sangue monitorado — e então a cada três meses — após um regime médico ter sido aconselhado. Provedores com pacientes melhorados recebem reembolso.
4. Crie esforço de base para educar a sociedade: Para um plano de saúde para não segurados funcionar, deve haver apoio da maioria da comunidade. Saúde deve ser vista como um direito e não um privilégio. Gerenciar saúde para não segurados inclui mostrar economia financeira no resultado final e apelar para a benevolência daqueles que já têm meios para gerenciar seus cuidados. Campanhas online, impressas e de TV promovendo aspectos positivos de saúde nacional são necessárias.
5. Seja defensor da prevenção: Uma onça de prevenção vale verdadeiramente uma libra de cura. Foi provado vez após vez que prevenir uma doença ou pegar um início precoce de uma doença é essencial para economizar custos para combater uma doença assim como prevenir a morte do paciente. Prevenção economiza dinheiro e vidas.