Segundo Lori Gurley, da Academia Americana de Administradores Médicos, os prontuários médicos fazem mais do que apenas registrar o histórico do paciente. Eles também são usados para informações financeiras e legais, tanto do paciente quanto do cuidador, além de servirem para pesquisa e treinamento de qualidade na área da saúde. Devido à sua importância, muitos profissionais de saúde começaram a adotar prontuários eletrônicos de saúde (EHR). Esses registros digitais apresentam diversas vantagens e desvantagens.
Talvez a maior vantagem dos prontuários eletrônicos sobre outros formatos seja a acessibilidade. Segundo a Potter Holden and Company, empresa de seguros de saúde da Geórgia, é mais fácil enviar registros eletrônicos entre consultórios médicos. Isso facilita a vida de pacientes que precisam consultar vários especialistas, pois não precisam esperar pela transferência de seus prontuários. Gurley afirma que as informações nos EHRs estão acessíveis em praticamente qualquer estação de trabalho eletrônica onde sejam necessárias, facilitando o atendimento ao paciente em múltiplos locais.
De acordo com a Potter Holden, essa acessibilidade pode fazer a diferença no cuidado efetivo. A empresa estima que um em cada sete pacientes foi hospitalizado desnecessariamente quando seus prontuários não estavam disponíveis para revisão. Se armazenados eletronicamente, os registros ficam prontamente disponíveis para os próprios pacientes, resultando em pacientes mais informados que compreendem melhor seus tratamentos.
A Potter Holden estima que mais de 150 pessoas diferentes podem ter acesso ao EHR de um paciente durante a hospitalização. Embora essa acessibilidade facilite o tratamento, também representa um risco à privacidade. Esse acesso excessivo pode levar ao vazamento de informações sensíveis, como dados de contato, familiares ou detalhes de faturamento, entre a equipe hospitalar.
A acessibilidade também pode levar a alterações nos registros. Seja intencional ou acidental, alterações podem resultar em erros catastróficos em diagnósticos ou tratamentos. Com tantas pessoas acessando as informações, não há garantia de que alterações não serão feitas.
Gurley destaca a capacidade de armazenamento dos EHRs como vantagem. Esses registros podem ser guardados sem ocupar espaço físico, o que permite que sejam mantidos por períodos mais longos do que as cópias em papel.
A Potter Holden indica que os EHRs ajudam os médicos além do tratamento superficial. A empresa afirma que reduzem a probabilidade de erros, pois eliminam a caligrafia ilegível e erros de ortografia.
Os EHRs também ajudam os médicos a se defenderem em alegações de negligência médica, já que as informações do paciente estão prontamente disponíveis e não podem ser mal interpretadas devido a má caligrafia ou outros erros.
O custo é um dos principais pontos negativos dos EHRs. Muitos médicos e hospitais não conseguem arcar com os custos de atualização de sistemas e treinamento necessários para implementar um programa de EHR.
O fato de algumas instituições não implementarem EHRs pode gerar outros problemas. Segundo a Potter Holden, o sistema ideal permitiria que todos os provedores de saúde inserissem informações em um único prontuário central do paciente. No entanto, se alguns profissionais não adotam EHRs ou os sistemas variam entre instituições, informações podem se perder.