Normas Documentação Enfermagem eletrônicos

Como a tecnologia continua a avançar, mudanças na forma como os enfermeiros documentar o cuidado que dão mudou . Enfermeiros são agora obrigados a documentar eletronicamente todos os procedimentos, medicamentos e serviços prestados a cada paciente. Razões para Documentação Eletrônica

De acordo com um estudo realizado pela Maryland Workforce Enfermagem Comissão , houve uma série de problemas com a documentação em papel tradicional de todo o cuidado dado . Verificou-se que a documentação foi muitas vezes redundante , eo tempo gasto com documentação estava tomando tempo de enfermagem para o cuidado direto ao paciente . Além disso , os enfermeiros encontraram-se a trabalhar horas extras para completar a documentação . Como tal, a documentação eletrônica foi encontrado para ser mais eficaz.
Documentação Enfermagem Papel

acordo com o Colégio de enfermeiras de British Columbia , os enfermeiros precisam documentar todos os dados em tempo hábil . Documentação de enfermagem deve incluir um plano de cuidados de enfermagem , os dados demográficos do paciente , fichas de avaliação , os sinais vitais do paciente , gestão de riscos , folhas de fluxo de atendimento ao paciente, controle da dor e um plano de alta .

Benefícios

por registros eletrônicos oportunas e documentar corretamente , a informação é agora prontamente disponível o tempo todo . A informação é seguro, rápido e preciso . Médicos e enfermeiros são capazes de ver o que o cuidado foi dado e continuar no caminho correto , garantindo um melhor resultado do paciente. Documentação eletrônica aumenta o fluxo de trabalho clínico e pode ser acessado em qualquer lugar a qualquer momento.