Qual é a diferença entre um e EPO um plano de saúde

? EPO significa exclusivo organização provedor, enquanto HMO está para organização de manutenção da saúde. Apesar de serem planos semelhantes , existem algumas diferenças , como out-of -pocket despesas e flexibilidade para o segurado com relação aos prestadores de dentro desses tipos de planos de saúde. Premissas Gerais

Tanto um EPO e um plano de saúde são criados para que os membros do plano deve usar os provedores que estão na rede do plano para receber os benefícios do plano. A diferença básica entre os dois é que , com um plano de saúde , a seguradora paga os custos de uma reclamação; com EPO , os custos são pagos pelo empregador.

Considerações sobre Custos

Um EPO geralmente custam mais a partir de 2010 . Por exemplo, se um médico requer adicional trabalho de laboratório ou visitas ao consultório , esses custos vão sair do bolso para o membro plano até o valor da franquia é alcançado. Em um plano de saúde , os membros têm um co-pagamento apartamento para visitas de escritório e serviços, bem como a companhia de seguros é responsável por todos os restantes custos associados.
Referências

Em um plano de saúde , um membro do plano deve receber uma indicação de seu médico de cuidados primários antes de ver um especialista, para o plano de saúde para dar cobertura . No entanto, em uma EPO , um membro tem acesso a um especialista sem a necessidade de uma referência.