Qualificação Definição de Eventos para COBRA

A maioria dos norte-americanos recebem seguro de saúde como um benefício adicional do emprego ou de cônjuge ou dependente de um membro da família matriculado em um plano de saúde do grupo. A Lei Omnibus Reconciliação do Orçamento Consolidado , ou COBRA , permite que você continue temporariamente seguro de saúde por conta própria depois de um " evento de qualificação " - uma circunstância que faz com que você perca a elegibilidade plano de saúde do grupo. O evento de qualificação determina se você pode continuar benefícios do plano como participante COBRA , bem como o período de tempo que você pode continuar a ser um beneficiário COBRA , de acordo com EUA Departamento de diretrizes trabalhistas . Qualificação Employee Eventos

empregadores geralmente oferecem seguro de saúde como parte do pacote de remuneração do empregado . Após a aposentadoria, demissão , dispensa ou rescisão você perde elegibilidade para participar no plano de grupo. Estes eventos qualificá-lo para continuar a benefícios para a saúde no âmbito do plano como participante COBRA . Muitos planos patrocinados pelo empregador também exigem que você mantenha um horário de trabalho em tempo integral para se qualificar para a adesão. Se o empregador reduz seu horário de trabalho e você perde a elegibilidade para o plano de grupo, você pode optar por continuar benefícios como participante COBRA .
Cônjuge /dependentes de qualificação Eventos

aposentadoria , renúncia ou demissão de um funcionário também desencadear elegibilidade COBRA por um cônjuge e filhos matriculados com o empregado como dependentes no plano de saúde do grupo. Da mesma forma, uma redução no horário de trabalho de um empregado que leva à sua perda de elegibilidade qualifica seu cônjuge e filhos para COBRA . Outros eventos que poderiam servir como eventos de qualificação COBRA para o cônjuge e filhos dependentes incluem o empregado tornar-se elegíveis para os benefícios do Medicare e morte do empregado , diz DOL .
Outros Eventos de qualificação

a lei permite que as crianças para continuar a receber o seguro de saúde através de seu plano de saúde do grupo como um participantes COBRA quando já não cabem as regras do plano de saúde do grupo de " estado dependente. " A lei também permite que um ex- cônjuge e os filhos menores de reter os benefícios de saúde depois de um divórcio ou separação judicial, diz DOL .
Qualificado Beneficiário Elegibilidade

Para se qualificar para cobertura do grupo como beneficiários COBRA , um empregado , cônjuge, ex-cônjuge e dependentes devem ter sido cobertas por um plano de saúde grupo de empregados um dia antes do evento de qualificação ocorre . No entanto, qualquer criança nascida ou colocado para adoção com um funcionário , enquanto ela recebe cobertura de continuação COBRA automaticamente torna-se um beneficiário qualificado , diz DOL .
Qualificado Beneficiário Cobertura Comprimento

a lei exige que os planos de saúde do grupo para oferecer para ampliar a cobertura de 18 meses a funcionários, cônjuges e filhos depois de se qualificar eventos que incluem demissão do emprego ou uma redução das horas de trabalho do empregado. No entanto, você pode solicitar mais 18 meses, se alguém da sua família se torna deficiente ou um segundo evento de qualificação ocorre . Para eventos de qualificação , que incluem a inscrição do empregado no Medicare , o divórcio ou separação judicial, morte do empregado coberto e perda da qualidade de filho a cargo, cônjuge e filhos do empregado pode continuar benefícios do plano como participantes COBRA por 36 meses , diz DOL .