Às vezes, eventos financeiramente devastadores acontecem sem aviso — uma árvore cai sobre uma casa, ou uma pessoa saudável desenvolve câncer — e esse único evento pode falir uma família. Para se proteger contra esse risco, as pessoas pagam regularmente uma quantia para um fundo comum e têm direito a receber compensação caso o evento coberto ocorra; o seguro é esse fundo.
Em muitos casos, empresas privadas lucram com essa gestão de risco, pois mais pessoas querem se proteger do que o evento realmente ocorre. Seguradoras privadas oferecem seguro de vida, alguns seguros de saúde, residencial, automotivo e mais. No entanto, elas frequentemente excluem pessoas de alto risco — quem vive em zonas de inundação ou tem problemas de saúde — ou cobram prêmios muitas vezes superiores ao padrão.
Programas de seguro governamentais existem para gerenciar riscos que seguradoras privadas não querem assumir. As pessoas ainda pagam prêmios (o preço do plano) e geralmente copagamentos (valor fixo ao usar um serviço coberto), mas o plano é subsidiado pelo governo, mantendo prêmios baixos e podendo direcionar fundos extras quando os pagamentos dos clientes não cobrem todos os desembolsos necessários.
O governo federal administra programas como Medicaid, Medicare e seguro contra inundações. Estados também têm os seus: a Califórnia, por exemplo, mantém um pool de seguro contra terremotos. O Medicare ilustra bem o propósito: cobre idosos e pessoas com doenças complexas que precisam de atenção médica contínua. Seguradoras privadas não cobrem essas populações, então o governo subsidia seus cuidados através de programas públicos.