Planos de saúde individuais são vendidos por seguradoras privadas. Nem todos residentes de Nevada se qualificam. Planos individuais são baseados no estado de saúde. Seguradoras podem negar cobertura a residentes cujo estado de saúde representa alto risco.
Apólices individuais em Nevada cobrem várias circunstâncias dependendo do tipo de cobertura. Seguradoras vendem plano básico ou padrão. Planos básicos cobrem emergências, hospitais, asilos, hospício, reabilitação e medicamentos. Planos padrão cobrem tudo do básico mais maternidade, saúde mental e abuso de substâncias.
O estado faz parceria com redes de provedores e cuidados gerenciados para fornecer Medicare e Medicaid a indivíduos e famílias de baixa renda. Medicaid de Nevada está disponível para famílias de baixa renda com crianças, beneficiários de SSI, bebês nascidos de mulheres elegíveis, alguns beneficiários Medicare e mulheres grávidas com renda até 133% do nível federal de pobreza. Beneficiários recebem cuidados abrangentes: consultas, preventivos, pré-natal, cirurgias, emergências e mais.
Nevada Check-up é programa de seguro infantil que oferece cobertura abrangente de baixo custo a crianças não seguradas de baixa renda, do nascimento aos 18 anos. Opção aberta a crianças não cobertas por seguro privado e não elegíveis para Medicaid.
Nevada não tem pool de risco para indivíduos que não conseguem seguro por condição pré-existente. Como alternativa, residentes podem se inscrever no Plano Federal de Seguro para Condições Pré-existentes (PCIP) através do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. O PCIP cobre especialidades, hospitalares e medicamentos. Existem três planos. Prêmios variam por tipo e idade. Similar a planos individuais, participantes escolhem provedores dentro de rede. Quem busca provedores na rede recebe 100% de cuidados preventivos pagos sem franquia.
Independentemente do tipo de plano individual comprado em Nevada, há limite de quanto seguradoras podem cobrar. Prêmios variam por idade, gênero e estado de saúde, mas o estado impõe máximo. Isso beneficia participantes de alto risco. Além disso, seguradoras individuais não podem cancelar apólice por doença. Enquanto prêmios forem pagos e participantes permanecerem na área do plano, apólices têm renovação garantida.