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O que é um plano de saúde patrocinado pelo empregador

Planos de saúde coletivos: benefícios para empregados e empregadores

Ao trabalhar para um empregador, um dos benefícios que você pode receber é acesso a um plano de seguro saúde coletivo. Planos de saúde patrocinados pelo empregador são uma das formas mais comuns que pessoas nos EUA recebem cobertura. Esses planos fornecem vários benefícios a empregados e empregadores.

Definição

Um plano de saúde patrocinado pelo empregador é pago principalmente pelo empregador. O empregado também pode compartilhar parte dos custos dos prêmios. Em alguns casos, o empregador paga o prêmio apenas do empregado e depois paga parte do prêmio da família. Outros planos pagam completamente os prêmios de toda a família do empregado.

Acesso

Segundo o Bureau of Labor Statistics, a maioria dos trabalhadores do setor privado tem acesso a plano de seguro coletivo. Estudo de 2006 determinou que quase 71% das pessoas na força de trabalho privada tinham acesso a plano de saúde coletivo. Mais da metade de todos os trabalhadores são cobertos por um desses planos. Como alternativa, alguns empregados optam por pagar seu próprio seguro saúde privadamente.

Custos

Com plano de saúde privado, você pode pagar menos que pagaria por plano privado individual. Como o empregador tipicamente paga parte dos prêmios, você pode pagar apenas prêmio parcial para você e sua família. A franquia nesses planos tende a ser menor e coparticipação e porcentagens de cosseguro também são menores. Em alguns casos, empregadores também oferecem contas de gastos flexíveis (FSA), que permitem pagar despesas médicas do próprio bolso com dinheiro com vantagem fiscal.

Aceitação

Um dos maiores benefícios de estar envolvido com seguro saúde coletivo é que é mais fácil ser aceito do que se candidatar a seguro privado. Com plano coletivo, você pode ser automaticamente aceito para cobertura mesmo se tiver problemas médicos sérios. No mercado privado, nem sempre é o caso. Você pode ter que fazer exame físico ou responder perguntas de saúde antes de ser aprovado.