Como Proteger a Entrada Frontal de ECGs de Desfibriladores

ECGs são registros de atividade cardiovascular coletados via uso de um eletrocardiógrafo. Um cardioversor desfibrilador implantado é um dispositivo que é cirurgicamente implantado; o dispositivo despolariza músculos cardiovasculares e restaura um ritmo cardíaco normal quando ocorre uma arritmia. Como uma máquina de eletrocardiógrafo opera com eletricidade, o dispositivo emite campos eletromagnéticos que podem ser interferidos por desfibriladores implantados e vice-versa. Além disso, se um paciente é exposto ao uso de um desfibrilador externo, existem medidas de precaução que devem ser usadas para manter o equipamento de eletrocardiógrafo protegido.

O que Você Vai Precisar

• 1 - Máquina de eletrocardiógrafo
• 3 Derivações bipolares de membros: Derivações I, II e III com eletrodos negativos
• 3 Derivações unipolares de membros: Derivações I, II e III com eletrodos positivos
• 6 Derivações unipolares precordiais (V1, V2, V3, V4, V5 e V6)
• Papel gráfico ECG

Instruções

1. Crie o Triângulo de Einthoven anexando as seguintes derivações de membros: posicione a Derivação I com o eletrodo negativo no pulso direito e a Derivação I no pulso esquerdo. Anexe a Derivação II com o eletrodo negativo no pulso direito e a Derivação II com o eletrodo positivo no tornozelo esquerdo. Anexe a Derivação III com o eletrodo negativo no pulso esquerdo, e a Derivação III com o eletrodo positivo no tornozelo esquerdo.

2. Encontre a localização no tórax do paciente sentindo logo abaixo do esterno e clavícula e localizando a primeira costela. Movendo sua mão para baixo, seguindo a borda do esterno, sinta o espaço entre a primeira e a segunda costela; seguido pela terceira e quarta. Mova sua mão para o espaço abaixo da terceira costela e coloque o primeiro eletrodo precordial unipolar no tórax (V1) à esquerda do esterno.

3. Posicione o próximo eletrodo unipolar (V2) à direita do esterno e paralelo ao eletrodo V1. Posicione o eletrodo V3 abaixo da quarta costela criando um ângulo de 75 graus a partir do eletrodo V2. Posicione o eletrodo V4 no mesmo espaço abaixo da quarta costela em um ângulo de 60 graus a partir do V2.

4. Anexe o eletrodo V5 abaixo da quarta costela em um ângulo de 30 graus a partir do V2, e anexe o eletrodo V6 em uma posição alinhada com V5 em posição perpendicular ao centro da axila do paciente.

5. Posicione a máquina de eletrocardiógrafo a pelo menos 60 cm do paciente. Pegue o fio único que conecta todas as derivações e conecte-o ao eletrocardiógrafo.

6. Coloque o papel gráfico ECG na máquina de eletrocardiógrafo. Configure o dispositivo para modo de monitor definindo o limite de alta frequência entre 0,5 Hz e 1 Hz e a baixa frequência para 40 Hz.

7. Para proteger ainda mais a entrada frontal do ECG da desfibrilação, a cardioversão é realizada externamente no paciente. Se o dispositivo não tiver proteção embutida, precisará ser desplugado da parede durante o processo para manter os mecanismos internos funcionando.