Enfermeiro de terapia intensiva enfrenta questões desafiadoras conforme cuidado ao paciente torna-se mais complexo. Segundo American Association of Critical-Care Nurses, pacientes antes cuidados em UTI agora são cuidados em casa. Avanço rápido em tecnologia e medicina pode ter contribuído, mantendo mais pacientes fora do hospital.
Paciente crítico: indivíduo com lesão/doença ameaçadora à vida requerendo atenção constante de equipe especialmente treinada. Enfermagem de terapia intensiva surgiu dessa necessidade. Onde houver pacientes críticos, enfermeiros de terapia intensiva trabalham. Certificação não é obrigatória, mas muitas enfermeiras optam por obtê-la. Mais conhecimento em área de especialidade via certificação, demonstrado pela aplicação de habilidades especiais relacionadas a questões em vários ambientes clínicos.
Enfermeiros de terapia intensiva trabalham em variedade de ambientes e cumprem muitos papéis. Podem especializar em certos tipos de doenças, ambientes médicos, pacientes ou procedimentos. Frequentemente chamados de Clinical Nurse Specialists (CNS) no ambiente crítico. Um papel do CNS: gerente de caso (case manager). Fornece cuidado direto, responsável por organizar e coordenar intervenções quando questões surgem. Questões clínicas incluem: complicações cirúrgicas, acidentes, infecções, problemas respiratórios graves.