Como Negociar Benefícios com Seguradoras de Saúde

Quando clientes insatisfeitos com benefícios do seguro saúde, precisam ser organizados, conhecer seu plano e dispostos a pedir ajuda para melhorar cobertura. Segundo Richard Coorsh, porta-voz da America's Health Insurance Plans, seguradoras existem em mercado competitivo e "têm que ser o mais responsivas possível aos clientes". Clientes mais ativos e engajados têm melhor chance de negociar mais benefícios.

Instruções

1. Pesquise número de especialistas na rede do seu plano se pertence a plano patronal. Informe empregador se há lacunas na especialização ou dificuldade em ser aceite como novo paciente. Nestes casos, empregador pode negociar benefícios fora da rede.

2. Contacte seguradora antes de receber tratamento e confirme que será coberto. Ao ligar, anote nome do representante, data, hora e assunto. Notas facilitam negociação se problema surgir depois.

3. Consulte política de recursos da seguradora e envie papelada adequada se benefícios que merece forem negados. A maioria permite recurso em prazo limitado. Se recurso negado, contacte Departamento do Trabalho dos EUA ou departamento de seguros do seu estado para assistência governamental.

4. Contacte advogado especializado em saúde, defensor do doente ou representante do departamento de faturação da seguradora se negarem reclamação. Profissionais sabem papelada correta para negociar mais benefícios. Visite site Health Assistance Partnership para encontrar provedor de justiça de seguros do seu estado, que ajuda consumidores, idosos e deficientes.