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História da Administração de Saúde dos Veteranos (VHA) nos EUA

Cenário Histórico

Desde pensões para veteranos deficientes da Guerra Revolucionária e lares e hospitais para soldados da Guerra Civil até benefícios por invalidez, seguro de saúde e reabilitação vocacional para veteranos da Primeira Guerra Mundial, os EUA expandiram e refinaram continuamente seus programas para veteranos. Mas com o aumento da população de veteranos após a Primeira Guerra Mundial, o sistema tornou-se mais complexo e pesado, com a supervisão dos assuntos dos veteranos sob responsabilidade de várias agências federais, incluindo o Veterans Bureau, o Bureau of Pension do Departamento do Interior e o National Home for Disabled Volunteer Soldiers.

Estabelecimento

Em 1930, o Congresso dos EUA autorizou o Presidente a "consolidar e coordenar atividades que afetam veteranos de guerra" e estabeleceu a Veterans Administration (VA). A necessidade de serviços cresceu rapidamente após a Segunda Guerra Mundial, quando mais de 1 milhão de tropas retornadas foram garantidas assistência especializada com cuidados físicos e emocionais de reabilitação sob o Servicemen's Readjustment Act de 1944, também conhecido como GI Bill of Rights. Segundo o Comitê de Assuntos de Veteranos da Câmara dos Representantes, em 1946, o Departamento de Medicina e Cirurgia foi estabelecido (este departamento mais tarde ficou conhecido como Veterans Health Services and Research Administration).

Status de Nível de Gabinete

Em 1989, a VA foi elevada a status de nível de gabinete, e os serviços de saúde foram consolidados na Veterans Health Administration (VHA). A Veterans Administration é supervisionada pelo Secretário de Assuntos de Veteranos, enquanto o Subsecretário de Saúde serve como diretor executivo da VHA.

"Há apenas um lugar para os veteranos da América, na Sala do Gabinete, à mesa com o Presidente dos Estados Unidos da América", disse o Presidente Bush ao marcar a ocasião.

Transformação em um Sistema de Saúde

Segundo um exame de novembro de 2004 por Perlin, Kolodner e Roswell no "The American Journal of Managed Care", a VA fez a transição de um sistema hospitalar feito de instalações independentes e às vezes até concorrentes, para um verdadeiro sistema de saúde em meados dos anos 1990. Em 1995, 22 Redes Integradas de Serviços para Veteranos geograficamente definidas foram estabelecidas para administrar recursos de forma mais eficaz e refletir a população de veteranos geograficamente mudando.

VHA Hoje

Segundo a Administração de Veteranos, o sistema de saúde da VA cresceu de 54 hospitais em 1930 para 171 centros médicos, mais de 350 clínicas ambulatoriais e comunitárias, 126 unidades de cuidados de enfermagem domiciliar e 35 instalações domiciliares hoje. Em 2009, mais de 8 milhões de veteranos e seus familiares estavam inscritos no sistema de saúde da VA.