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Diferenças entre Eletroforese de Imunofixação (IFE) e Eletroforese de Proteínas Séricas (SPE)

Eletroforese de proteínas séricas (SPE) e imunofixação (IFE) são métodos para detetar proteínas (imunoglobulinas) em doentes com mieloma múltiplo, cancro do tecido muscular. Ambos identificam proteínas globulinas no sangue para diagnóstico. Embora ambos separem moléculas proteicas, IFE é aproximadamente 10 vezes mais sensível.

Eletroforese

Processo para separar moléculas baseando-se no tamanho e carga relativos. Amostras colocadas em gel de agarose com carga elétrica aplicada em solução tampão. Proteínas têm carga negativa e migram para o cátodo (polo positivo). Também separam por tamanho: moléculas menores movem-se mais rápido.

Eletroforese de Proteínas Séricas (SPE)

Para SPE ou IFE, sangue é colhido e imunoglobulinas separadas por eletroforese. Proteínas separam-se em cinco classes: albumina sérica; alfa-1 e 2 globulinas, beta globulinas e gama globulinas. SPE é procedimento simples, bem estabelecido, oferece análise quantitativa. Desvantagens: menor sensibilidade para imunoglobulinas em baixas concentrações e interpretação subjetiva dos resultados.

Eletroforese de Imunofixação (IFE)

IFE também bem estabelecido, deteta imunoglobulinas em sangue e urina. Sensível para proteínas até 150 mg/L. Contudo, esta sensibilidade não é útil para níveis normais de algumas proteínas. Requer uso de antissoro, caro de produzir.

Considerações

Questões a considerar na escolha: sensibilidade, velocidade, custo, interpretação. Importante: sensibilidade à proteína de interesse pode variar entre métodos. Segundo Jankowski et al. em "Clinical Vaccination and Immunology", amostras "demonstrando banda restrita de migração proteica em SPE demonstraram padrões IFE anormais sugestivos de mieloma múltiplo."