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Sangramento intenso durante a menopausa

É fundamental distinguir entre a perimenopausa — os meses ou anos que antecedem a cessação definitiva da menstruação, chamada menopausa, que ocorre quando a mulher passa 365 dias sem menstruar. Durante a perimenopausa, os hormônios podem ficar desequilibrados, causando todo tipo de sintoma, incluindo menstruações ausentes, leves ou intensas. Isso é bastante comum, embora você deva consultar seu médico se a situação se tornar problemática. Após um ano completo sem menstruar, você pode considerar-se plenamente menopausada. Se sangramento intenso ocorrer neste ponto, isso justifica uma visita ao médico.

Sangramento Uterino Disfuncional (SUD)

Se você tem sangramentos abundantes regularmente e sabe que está na perimenopausa pela idade e outros sintomas, pode estar experimentando Sangramento Uterino Disfuncional (SUD), que afeta muitas mulheres na faixa dos 40 ou 50 anos que ainda menstruam. Também ocorre frequentemente entre adolescentes. O SUD é sangramento excessivo não causado por pólipos, miomas, gravidez, câncer, adenomiose ou endometriose. Resulta de desequilíbrios hormonais, prováveis na perimenopausa. O corpo tenta transicionar para a menopausa e essa transição pode não ser suave hormonalmente. A falta de progesterona pode causar sangramento excessivo; o excesso de estrogênio também. Se estes dois hormônios estão completamente fora de sincronia, isso causa sangramento. Porém, consulte seu médico por precaução. O fluxo menstrual excessivo não é normal e pode causar anemia.

Medicamentos e condições médicas

Se você toma esteróides ou agentes psicofarmacológicos, isso pode inibir a função ovariana e causar problemas de sangramento. Outras causas incluem disfunção hipotalâmica, hiperplasia hipofisária ou adrenal (associada a crescimento excessivo de pelos), ou problemas de tireoide. Sangramento intenso pode sinalizar miomas, endometriose, pólipos, câncer ou gravidez. Às vezes, uma anomalia nas artérias que irrigam o útero causa sangramento. Consulte seu médico para descobrir a origem. Pode ser grave ou apenas resultado de desequilíbrios hormonais.

Resistência à insulina

Se durante a perimenopausa você desenvolveu resistência à insulina, isso significa que seu corpo está extremamente estrogênico. Seu corpo converte progesterona em estrogênio, o que pode levar a sangramento pós-menopausa e ganho de peso.

Terapia hormonal

Submeter-se à terapia de reposição hormonal (TRH) ou usar creme de progesterona também pode fazer uma mulher pós-menopausa voltar a sangrar. Às vezes, tecido se acumula no útero e, ao iniciar uso de progestina ou creme de progesterona, ocorre sangramento. Este creme estimula o útero a expelir tecido residual.

Perda de peso

Perder peso rapidamente, especialmente para mulheres pós-menopausa, pode causar retorno do sangramento. Quando a perda de peso é rápida, o estrogênio (especialmente estrona), armazenado no tecido adiposo, entra na corrente sanguínea. A estrona depende da gordura para nutrição. Se a gordura desaparece, ocorre alteração no equilíbrio entre estrogênio e progesterona, podendo causar sangramento.