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Vacina HPV: fatos essenciais, esquema, efeitos colaterais e indicações
HPV: O Vírus
Infecção sexualmente transmissível mais comum. Maioria assintomática e transitória. Persistência de alto risco (16, 18, 31, 33, 45, 52, 58) → câncer cervical, anal, orofaríngeo, vulvar, vaginal, peniano. Baixo risco (6, 11) → verrugas genitais.
Homens: reservatórios assintomáticos; também desenvolvem cânceres HPV-relacionados.
Como a Vacina Funciona
Vacina de partículas virais (VLPs) — proteína L1 do capsídeo, sem DNA viral. Induz anticorpos neutralizantes de alta titulação. Não trata infecção existente; previne nova aquisição dos genotipos vacinais.
Esquemas de Vacinação (Brasil / OMS)
| Grupo | Idade | Doses | Intervalo |
|---|
| Rotina (meninas/meninos) | 9–14 anos | 2 | 0 e 6 meses |
| Catch-up / Imunossuprimidos / HIV+ | 15–45 anos | 3 | 0, 2, 6 meses |
Nonavalente (Gardasil 9) preferida: cobre 7 genotipos oncogênicos (16, 18, 31, 33, 45, 52, 58) + 6, 11.
Efeitos Colaterais
Comuns (1–10%)
- Dor, vermelhidão, inchaço no local (maioria)
- Cefaleia, mialgia, fadiga, febre baixa
- Tontura, náusea
Incomuns (< 1%)
- Urticária, reação alérgica
- Síncope (vasovagal — observar 15 min sentado)
Muito Raros / Não Confirmados Causalidade
- Síndrome de Guillain-Barré, POTS, CRPS, doenças autoimunes, óbito — vigilância global não estabeleceu causalidade.
Contraindicações
- Alergia grave (anafilaxia) a dose prévia ou componente (levedura, alumínio).
- Gravidez (adiar; não indica interrupção se vacinou inadvertidamente).
- Doença aguda grave/febril (adiar até melhora).
Considerações Importantes
- Não substitui rastreamento: Papanicolau / teste HPV a cada 3–5 anos (25–64 anos) continua obrigatório.
- Não protege contra todos HPV: ~10% cânceres cervicais por genotipos não vacinais.
- Não protege contra outras ISTs: Preservativo continua necessário.
- Segurança em homens: Dados robustos; previne verrugas, câncer anal, orofaríngeo, peniano.
- Gratuita no SUS: Meninas 9–14 anos (2 doses); meninos 11–14 anos (2 doses); populações especiais até 45 anos (3 doses).
Conclusão
Vacina HPV = prevenção de câncer. Segura, eficaz, acessível. A hesitação vacinal baseada em desinformação custa vidas. Vacine seus filhos e filhas. Converse com seu médico/unidade de saúde.
