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DIU e Dores Abdominais Agudas: Complicações e Alertas

DIUs (dispositivos intrauterinos) são opções de contracepção de longo prazo para mulheres que desejam evitar gravidez por período prolongado. Um pequeno DIU em forma de T é inserido no útero da mulher através da vagina durante uma consulta médica rápida. Dependendo do tipo, podem ser usados por 5 ou 10 anos. Para uma pequena porcentagem de mulheres, DIUs podem levar a complicações sérias. Muitas dessas complicações podem causar dor abdominal aguda e devem ser avaliadas imediatamente pelo seu profissional de saúde.

Doença Inflamatória Pélvica (DIP)

DIUs apresentam risco de doença inflamatória pélvica. A DIP pode causar infertilidade e, se não tratada por tempo suficiente, pode levar à morte. Segundo a Planned Parenthood, mulheres que podem ter ou tiveram recentemente uma infecção sexualmente transmissível devem adiar a colocação do DIU até serem completamente liberadas da infecção. A DIP muitas vezes não tem sintomas até seu estágio avançado, onde dores abdominais agudas podem ocorrer. Exames ginecológicos regulares e testes de IST ajudam a prevenir a DIP.

Incorporação (Embedment)

Em casos muito raros, DIUs podem se incorporar no tecido circundante do útero. Quando isso acontece, eles não protegem mais contra gravidez e podem causar dor abdominal, dependendo de onde e quão profundamente estão incorporados. Em muitos casos, cirurgia é necessária para remover o DIU.

Perfuração

Outra complicação do DIU que pode levar a dor abdominal é a perfuração. Ocorre quando um ou mais lados do DIU perfuram o útero ou tecido circundante. Isso pode levar à perfuração de órgãos próximos também. Ocorrendo em menos de 1% das usuárias de DIU, a perfuração pode ser a culpada por dor abdominal aguda. Essa condição é reparada com cirurgia.

Cistos

Segundo o CDC, cerca de 20% das mulheres com DIU desenvolvem cistos ovarianos benignos. Médicos e cientistas não sabem exatamente por que isso acontece. A maioria das mulheres nunca saberá que tem esses cistos e eles não ameaçam a fertilidade futura. Embora geralmente não causem sintomas e desapareçam por conta própria, para algumas mulheres esses cistos podem causar dor abdominal. Médicos podem tratar esses cistos e, em casos extremos, removê-los cirurgicamente.

Gravidez Ectópica

Existem pesquisas que apoiam tanto que DIUs estão ligados a aumento de gravidez ectópica quanto que não estão ligados. Fontes da Planned Parenthood apontam para risco aumentado, enquanto pesquisadores do Centro Médico da Universidade de Maryland citam que DIUs na verdade reduzem suas chances dessa condição. De qualquer forma, a gravidez ectópica é uma condição que ameaça a vida na qual um óvulo fertilizado cresce na trompa de Falópio em vez do útero. Dores abdominais agudas são um dos sintomas e, se não tratada, a trompa pode romper, levando a sangramento interno, infecção e morte.