Flutuações hormonais na menopausa: fases e manejo

Fisiologia das três fases

• Perimenopausa (2–8 anos antes): estrogênio flutua ↑↓ → ondas de calor, fadiga, irritabilidade, ganho de peso, secura vaginal, libido ↓.
• Menopausa (12 meses sem menstruar): hormônios baixos, ainda flutuam; sintomas persistem.
• Pós-menopausa: hormônios baixos e estáveis; secura vaginal e dispareunia por hipoestrogenismo.

Opções terapêuticas

1. TRH (terapia de reposição hormonal): regula níveis, alivia sintomas, previne perda óssea. Requer avaliação risco/benefício individual.
2. Abordagem natural: cimicífuga, valeriana, raiz de cobra; vitaminas A, E, cálcio, magnésio, potássio; soja (isoflavonas).

Escolha compartilhada com ginecologista baseada em sintomas, histórico e preferências.