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Protocolo padrão após Papanicolau alterado

Classificação do resultado

Sistema Bethesda 2001: normal, insatisfatório, benigno, atípico (ASC-US/ASC-H), alterações de baixo grau (LSIL), alto grau (HSIL), carcinoma espinocelular ou adenocarcinoma.

Fluxo de conduta

  1. 1º passo: Repetir Papanicolau em 6–12 meses. Se dois normais → volta à rotina.
  2. Persistência de alteração: Colposcopia (ampliação do colo).
  3. Lesão visível: Biópsia dirigida.
  4. Tratamento conforme grau:
    • Displasia leve: vigilância com Papanicolau mais frequentes.
    • Moderada/grave: crioterapia, laser, conização (LEEP).

Causa principal

HPV (infecção sexualmente transmissível de alto risco oncogênico). Vacinação + rastreamento = prevenção eficaz.