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Terapia Hormonal Durante a Perimenopausa

Perimenopausa: anos precedendo menopausa, quando mulher cessa ciclo menstrual mensal. Dura 2-10 anos; a maioria relata sintomas no início dos 40. Terapia hormonal é tratamento padrão para sintomas de menopausa há 60+ anos, segundo American College of Obstetricians and Gynecologists. Também pode ser prescrita na perimenopausa. Antes, mulheres devem entender o que especialistas dizem e como ajuda.

O que Especialistas Dizem

ACOG desenvolveu diretriz enciclopédica para terapia hormonal em 2004, com referência para pacientes. Revisão após Women's Health Initiative (estudo governamental importante) achou que em muitos casos terapia hormonal tinha mais riscos que benefícios. Pesquisadores NIH: mulheres em terapia hormonal tinham risco aumentado de doenças cardíacas e certos cânceres. Porém, para perimenopáusicas, painel recomendou que não fumantes poderiam usar anticoncepcional oral de baixa dose ou adesivo de estrogênio de baixa dose para aliviar sintomas (oscilações de humor, insônia, ondas de calor), com risco relativamente baixo de doença cardíaca ou câncer. Diretriz recomenda: conversar com médico sobre sintomas, usar menor dose possível pelo menor tempo necessário.

Como Terapia Hormonal Ajuda

Como perimenopáusicas ainda têm ciclos mensais, corpos ainda produzem estrogênio e progestina. Porém, níveis erráticos pulsam pelo corpo preparando para menopausa. Baixas doses de estrogênio aliviam sintomas que começam anos antes, suplementando níveis naturais. Especialistas Mayo Clinic: estrogênio suplementar em anticoncepcional oral de baixa dose regula ciclos irregulares, trata ressecamento vaginal e reduz ondas de calor.