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Por Que Meu Primeiro Período Pós-Parto é Persistente e Intenso

Após o parto, muitas mulheres experimentam período de sangramento semelhante à menstruação chamado lóquios. Lóquios deriva de palavra grega que significa "relativo ao parto". Este sangramento é completamente normal e pode persistir até seis semanas pós-parto. Durante este tempo, a cor do corrimento menstrual pode mudar de vermelho vivo para marrom, rosa ou branco.

Causa do Sangramento

O descolamento da placenta da parede uterina deixa vasos sanguíneos que levavam à placenta abertos. O útero continua contraindo após o parto, e isso eventualmente fecha os vasos e o sangramento cessa. Lacerações ou episiotomia podem aumentar sangue visível logo após parto, mas sangramento diminui conforme feridas cicatrizam.

Quantidade Normal de Sangue

Nos primeiros dias, fluxo será de sangue vermelho vivo. Movimentos bruscos que pressionam abdômen, ou levantar de posição sentada podem resultar em jorro de sangue. Tudo normal. Podem haver coágulos no corrimento, mas desde que nenhum seja maior que bola de golfe, não há motivo para preocupação. Fluxo intenso o suficiente para encher absorvente em uma hora ou mais deve ser reportado ao médico.

Hemorragia Pós-Parto

Hemorragia pós-parto (HPP) geralmente ocorre nas primeiras horas após parto. Lacerações no colo, lacerações profundas ou grandes episiotomias podem causar HPP. Raramente, útero roto ou invertido causa sangramento excessivo. Mulheres com distúrbio genético de coagulação ou pré-eclâmpsia também em risco. Durante hemorragia, médico tentará parar sangramento estimulando contração uterina. Feito com ocitocina IV (pitocina também usada para induzir parto). Se micção inibida, cateter pode ser colocado para evitar pressão de bexiga cheia no útero.

Complicações e Intervenções Adicionais

Se hemorragia ocorre nos primeiros dias ou semanas pós-parto, é hemorragia pós-parto tardia. Causa pode ser pedaços pequenos de placenta ou saco amniótico deixados no útero, ou infecção. Se sangramento ameaça vida, mãe pode precisar hospitalização. Dilatação e curetagem (D&C) pode remover material residual. Em casos muito raros, útero precisará ser removido (histerectomia).

Outros Fatores

Amamentação libera ocitocina, hormônio natural que desencadeia contrações. Dor abdominal durante amamentação é comum. Esta contração ajuda a diminuir sangramento.

A quantidade de lóquios deve diminuir diariamente. Dois a quatro dias pós-parto, corrimento será rosado com consistência aquosa. Cerca de 10 dias, apenas pequena quantidade de corrimento branco/amarelo deve restar. Feito principalmente de glóbulos brancos do revestimento uterino.

Iniciar anticoncepcional logo após parto pode aumentar sangramento. Minipílula (só progestina) e Depo-Provera provavelmente aumentam sangramento por mês ou mais, segundo Baby Center.