Segundo a Mayo Clinic, afrontamentos são causados principalmente por flutuações hormonais da menopausa e afetam >75% das mulheres menopáusicas e pós-menopáusicas. Algumas têm poucos por semana, outras vários por dia. Duram até 30 minutos, causam suor, rosto vermelho e taquicardia. A abordagem depende da gravidade e frequência face ao seu estilo de vida.
Primeira linha de defesa. A menopausa dura em média 7 anos; até 50% das mulheres têm afrontamentos periódicos por anos depois. O Breastcancer.org incentiva registar o que faz quando ocorre afrontamento para identificar padrões. Gatilhos comuns: duches/ambientes quentes, álcool, cafeína, tabaco, stress, comida picante. Identificado o gatilho, modifique o comportamento. Outras ajudas: exercício consistente (stress/peso), respiração profunda diária, vestir camadas de algodão, baixar termostato, bebidas frias, até meter a cabeça no congelador ocasionalmente.
Pouca evidência científica suporta suplementos vitamínicos/erbais, mas algumas mulheres relatam alívio com produtos OTC contendo trevo-vermelho, soja, cimicífuga (black cohosh) e vitamina E (NY Times 2009). Soja e trevo-vermelho contêm isoflavonas (fitoestrogénios), que podem reduzir afrontamentos. Disponíveis em chás, comprimidos, cápsulas, cremes, géis. Suplementos para menopausa geraram $337 milhões em 2007. Mulheres com cancro da mama devem ter cautela com fitoestrogénios. Nunca use produtos herbais sem consultar o médico.
Médicos recomendam dose mínima eficaz de estrogénio/progesterona pelo tempo mínimo. Se histerectomizada, pode tomar estrogénio isolado; caso contrário, combinação estrogénio+progesterona. Medicações não hormonais com alívio relatado: antidepressivos (paroxetina, fluoxetina), clonidina (hipertensão), gabapentina (convulsões/herpes zoster) — segundo Breastcancer.org. Geralmente menos eficazes que terapia hormonal; efeitos secundários podem superar benefícios.