Adultos têm uma TMB específica por massa menor que bebês e crianças. A TMB declina aproximadamente 1–2% por década após os 20 anos devido à redução de massa magra e mudanças hormonais.
Crianças e adolescentes tipicamente têm NAF mais alta devido a esportes, brincadeiras e movimento relacionado ao crescimento. Adultos frequentemente mudam para ocupações sedentárias com apenas exercício discricionário.
Adultos acumulam maior percentual de massa gorda; crianças têm maior percentual de massa magra em relação ao peso. O músculo é metabolicamente mais ativo que o tecido adiposo.
O envelhecimento reduz a absorção (B12, cálcio, vitamina D) e a eficiência mitocondrial, potencialmente alterando o rendimento energético por caloria consumida.
Gravidez (+300 kcal/dia no 2º/3º trimestre), lactação (+450–500 kcal/dia), menopausa (declínio de estrogênio → redistribuição de gordura, redução do gasto energético de repouso). Em homens, declínio gradual de testosterona afeta a manutenção muscular.
Demandas ocupacionais, estresse crônico (cortisol → gordura visceral), duração/qualidade do sono e padrões alimentares (ultraprocessados vs. alimentos integrais) divergem significativamente na idade adulta.
Diabetes tipo 2, hipotireoidismo, doença cardiovascular e osteoartrite se tornam mais prevalentes em adultos; cada uma altera o gasto energético e a utilização de substratos.
Equações de Requerimento Energético Estimado (REE) (IOM) incorporam idade, sexo, peso, altura e NAF. A variação individual é grande; a avaliação de um nutricionista registrado otimiza a prescrição.