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Impetigo em Crianças: Causas, Sintomas, Tratamento e Prevenção

Etiologia

  • Não-bolhoso (70%): S. aureus (geralmente MRSA), S. pyogenes.
  • Bolhoso: S. aureus exfoliatotoxinas A/B.

Apresentação Clínica

  • Erosões crostadas de cor mel (não-bolhoso).
  • Bolhas frágeis flácidas → erosões com colarete de escama (bolhoso).
  • Sítios comuns: face (perinasal), extremidades.
  • Contagioso—espalha por autoinoculação e contato.

Tratamento

GravidadeRegime
Localizado (≤5 lesões)Mupirocina tópica 2% ou retapamulina 1% BID × 5–7 d
Extenso / bolhoso / sinais sistêmicosCefalexina oral 25–50 mg/kg/d ÷ q6h × 7 d (ajustar para MRSA)

Cuidados Adjuvantes

  • Limpeza suave com água/sabão 2×/dia; remova crostas.
  • Cubra lesões para evitar disseminação.
  • Corte as unhas; separe toalhas/roupas de cama.
  • Retorno à escola 24 h após início do antibiótico se afebril.