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Menopausa na Adolescência: Falência Ovariana Precoce e Menopausa Prematura

Entendendo os Conceitos

A menopausa natural ocorre por volta dos 50 anos. Antes dos 40 é menopausa prematura. Na adolescência é extremamente rara. O que ocorre nessa faixa etária é a Falência Ovariana Prematura (FOP).

Fisiologia

Meninas nascem com ~2 milhões de folículos ovarianos; na puberdade restam ~300 mil. A menopausa natural ocorre quando se esgotam. Na FOP, a mulher ainda tem folículos, mas eles não respondem à estimulação hormonal, não liberando óvulos.

Estatísticas

  • FOP afeta ~1% das mulheres entre 30-39 anos.
  • ~1 em 1.000 mulheres entre 15-29 anos.
  • Idade média do diagnóstico: 27 anos.

Causas na Adolescência

  • Cirúrgica: histerectomia com remoção dos ovários.
  • Quimioterapia/radioterapia para câncer (destróem folículos).
  • Autoimune, genética, idiopática.

Sintomas de Alerta

Irregularidade menstrual, ondas de calor, irritabilidade, suores noturnos, secura vaginal. Não são normais na adolescência. Exigem investigação médica imediata.

Consequências e Tratamento

Risco aumentado de osteoporose, doenças cardíacas e infertilidade. Reposição hormonal (se indicada), suplementação de cálcio/vitamina D e acompanhamento multidisciplinar são essenciais.