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Fatores que elevam o PSA (antígeno prostático específico)

O que aumenta o PSA além do câncer de próstata

PSA = proteína produzida pela próstata. Níveis elevados associam-se a câncer ou crescimento benigno. Teste de PSA não diagnostica câncer diretamente, mas é método de rastreio. Fatores que elevam PSA:

Idade

PSA sobe naturalmente com a idade (crescimento prostático fisiológico). Câncer de próstata, mais comum em idosos, também eleva PSA.

Raça

Caucasianos têm PSA basal mais alto que asiáticos ou afro-americanos. Paradoxalmente, afro-americanos têm maior incidência e mortalidade por câncer de próstata (possivelmente por menor rastreio preventivo).

Interrupção de medicação

Certos remédios baixam PSA (finasterida, dutasterida). Médicos corrigem multiplicando o valor detectado. Parar a medicação eleva o PSA. Converse com médico se parar Proscar, Avodart ou outros que afetam hormônios masculinos.

Infecção

Prostatite (inflamação prostática) e infecção urinária (ITU) elevam PSA. Prostatite bacteriana trata-se com antibióticos. ITU também. Exame de sangue pode não dar PSA confiável por >6 meses após ITU.

Crescimento benigno (HPB)

Hiperplasia prostática benigna (crescimento não canceroso) eleva PSA. Pode coexistir com câncer maligno.

Atividade sexual

Relação sexual ou ejaculação elevam PSA temporariamente. Abstinência de 2-3 dias antes do exame melhora precisão.

Câncer de próstata

Presença de câncer eleva PSA. PSA alto ≠ câncer confirmado. Testes geram falsos positivos/negativos. PSA usado junto com outros exames (toque retal, biópsia, ressonância) para diagnóstico.