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Acurácia do Ultrassom de Gravidez Precoce a 2 Semanas de Atraso Menstrual

Contexto de Idade Gestacional

"2 semanas de atraso" ≈ 6 semanas LMP (última menstruação) se ciclos regulares de 28 dias. Polo embrionário ± atividade cardíaca pode ser visível.

Sensibilidade do Ultrassom

ModalidadeLimite de DetecçãoAcurácia a 6 semanas
Transvaginal (TVUS)Saco gestacional ~4,5 semanas; saco vitelino ~5 semanas; polo fetal + batimento ~5,5–6 semanasAlta (>95%)
Transabdominal (TAUS)Saco gestacional ~5,5–6 semanas; polo fetal ~6,5–7 semanasModerada (70–80%)

Fatores que Reduzem a Acurácia

  • Obesidade (atenuação do feixe).
  • Útero retrovertido.
  • Ciclos irregulares / LMP incerta.
  • Idade gestacional precoce (<5,5 semanas).

Caminho Clínico

  1. Teste caseiro positivo + 2 semanas de atraso → β-hCG quantitativo (linha de base).
  2. Repetir β-hCG em 48 h (deve ↑ ≥53% se viável intrauterino).
  3. TVUS quando β-hCG ≥1500–2000 mIU/mL (zona discriminatória).
  4. Se inconclusivo, repetir US em 7–10 dias.