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Como evitar entupimento de jejunostomia (J-tube): lavagem de rotina e desobstrução

Tubo de jejunostomia (J-tube) = cirurgicamente implantado no jejuno (intestino delgado). Usado para nutrição enteral (disfagia) e medicações líquidas. Cuidado de rotina: lavagem com água para prevenir obstrução. Uso normal → eventual entupimento por resíduos de fórmula/medicamentos. Desobstrua ao primeiro sinal.

Materiais

  • Área de trabalho limpa
  • Seringa de ponta cateter 60 mL
  • Água morna para lavagem (filtrada/fervida)
  • Recipiente para água

Procedimento de lavagem/desobstrução

  1. Lave mãos com água e sabão.
  2. Conecte seringa ao recipiente com água morna. Puxe êmbolo até encher ≥30 mL (metade da seringa).
  3. Conecte seringa à extremidade do J-tube.
  4. Empurre água lentamente e com delicadeza. Não force. Se água não passar suavemente → contate médico/enfermeiro.
  5. Repita até tubo permeável e fluxo fácil.

Rotina recomendada: Lavagem com 30-60 mL água morna antes e depois de cada infusão/medicação e a cada 4-6h se infusão contínua. Use água em temperatura corporal. Não use suco, refrigerante, leite — precipitam/entopem.

Se entupido: Tente água morna + movimento suave de vai-vem da seringa. Enzimas pancreáticas (viokase) diluídas em bicarbonato — apenas se prescrito. Nunca use objetos rígidos (agulhas, fios) — perfuram o tubo.