casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde da Família | Saúde Infantil

Convulsão Febril em Crianças: O que Fazer e Quando se Preocupar

O que é

Crise convulsiva provocada por febre alta (geralmente >39°C / 102°F) em criança neurologicamente sadia. Incidência: ~4% (1:25). Assustadora, mas geralmente benigna.

Faixa Etária

6 meses a 5 anos (pico 12-18 meses). Quanto mais tarde a 1ª crise, menor risco de recorrência.

Manifestação Clínica

• Tônica-clônica generalizada: perda consciência + rigidez + sacudimentos bilaterais simétricos (mais comum).
• Focal: rigidez/clonia em um hemicorpo ou membro.
• Duração: segundos a 15 min (maioria 1-2 min).
• Geralmente no 1º dia da doença febril.

Conduta DURANTE a Crise

1. Mantenha a calma.
2. Vire a criança de lado (posição lateral de segurança) → evita broncoaspiração.
3. Não coloque nada na boca (dedo, colher) — risco de fratura dentária/mordida.
4. Afaste objetos duros/perigosos.
5. Cronometre a crise.
6. Se >10 min (ou <5 min se 1ª crise) → CHAME SAMU (192).

Pós-Crise

• Fase pós-ictal: sonolência, confusão, irritabilidade — normal, dura minutos a horas.
• Leve ao pediatra/PS para avaliar foco infeccioso da febre.
• EEG e neuroimagem NÃO rotina em convulsão febril simples.

Prevenção de Recorrência

• Antitérmicos (paracetamol/ibuprofeno) não previnem crise, mas confortam.
• Se recorrentes (≥3) ou complexas: diazepam retal/intermitente oral na febre (protocolo neurologista).
• Vacinação em dia (evita doenças febris graves).