Helicobacter (H. pylori) são bactérias que afetam o estômago. Sua forma espiral e movimento permitem romper o revestimento protetor gástrico. Produzem material que neutraliza ácidos estomacais, tornando-o mais suscetível a úlceras. Também aderem a células gástricas causando inflamação e podem aumentar produção de ácido. Segundo Journal Internacional de Gastroenterologia, mais prováveis em crianças que adultos e mais prevalentes em países em desenvolvimento.
Pesquisadores não têm certeza de como crianças desenvolvem infecção. Suspeitam ser contagiosa, espalhando pessoa a pessoa por saliva, vômito ou fezes infectadas. Infecção costuma ocorrer em famílias e é mais provável em condições de superlotação ou insalubridade. Segundo AAP, água infectada, gatos da família e moscas domésticas também podem transmitir. Alguns cientistas suspeitam que certas etnias são mais suscetíveis. Na América do Norte, mais frequente em asiático-americanos, afro-americanos e hispânicos.
Presença de H. pylori nem sempre causa sintomas. Quando ocorrem: vômito, náusea, dor abdominal. Como muitas doenças causam isso, pediatra precisará testar. Porém, H. pylori pode levar a úlceras gástricas, mais fáceis de diagnosticar. Úlceras causam dor queimante/roedora abaixo das costelas e acima do umbigo. Piora em jejum. Fezes escuras/pretas ou vômito escuro indicam úlcera sangrante.
Para determinar presença, pediatra testará sangue, hálito, fezes ou tecido. Segundo AAP, melhor forma é amostra de tecido. Criança sedada, tubo com câmera pela garganta até estômago. Permite ver revestimento e coletar amostras. Exames de sangue mais fáceis e sem sedação, mas não mostram se infecção ativa. Teste de hálito: criança bebe solução que detecta carbono, indicador de H. pylori. Difícil para pequenas crianças e não mostra gravidade. Exame de fezes também não indica gravidade.
Pediatra prescreverá combinação de antibióticos (um só geralmente não é forte o suficiente). Se suspeita de sangramento interno, tratamento hospitalar. Eliminar H. pylori e úlceras pode requerer tratamento prolongado, mas geralmente curáveis.
Dor piora em jejum. Refeições menores e frequentes ajudam. Descanso após refeições também. Evite aspirina, ibuprofeno ou anti-inflamatórios — irritam estômago ou causam sangramento.
Se não tratada, H. pylori pode levar a outras doenças digestivas e possivelmente câncer gástrico. Porém, a maioria das dores abdominais infantis não é por H. pylori. Mais provável: indigestão, vírus, tensão ou preocupação. Incidência na América do Norte tão baixa que AAP não recomenda teste a menos que criança também tenha úlcera.