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Remoção do baço (esplenectomia) em crianças: indicações e recuperação

Segundo a American Pediatric Surgical Association, cirurgia de remoção do baço — tecnicamente esplenectomia — não é realizada tão frequentemente quanto no passado, quando baço era considerado órgão desnecessário. Médicos agora acreditam que baço é órgão vital para saúde infantil: remove resíduos e bactérias do sangue, produz anticorpos e glóbulos vermelhos. Cirurgiões pediátricos só removem baço completo se houver anormalidades ou danos graves.

Quando esplenectomia é necessária?

Certas doenças crônicas podem desenvolver, tornando necessária remoção do baço. Segundo UCSF Medical Center, doenças como púrpura trombocitopênica idiopática, esferocitose hereditária e doenças sanguíneas específicas necessitam maioria das esplenectomias em crianças. Lesões graves como acidentes de bicicleta ou carro também podem danificar baço, exigindo remoção parcial ou total.

Procedimentos de esplenectomia

Segundo UCSF Medical Center, esplenectomia em crianças geralmente realizada laparoscopicamente por cirurgião pediátrico. Cirurgia dura 2-3 horas, usa instrumentos miniaturizados e pequenos telescópios através de incisão tamanho de band-aid para remover órgão.

Pós-cirurgia

Crianças geralmente ficam 2-3 dias no hospital após esplenectomia. Durante estadia, recebem antibióticos IV, medicação para dor e fluidos até conseguirem comer sólidos e tomar medicação oral.

Cuidados em casa

Crianças podem receber ibuprofeno e paracetamol para aliviar dor pós-esplenectomia. Banhos geralmente permitidos ~2 dias após cirurgia ou alta. Pais devem monitorar incisão para prevenir infecção.

Considerações

Uma vez cicatrizada incisão, você sentirá crista firme logo abaixo. Segundo UCSF, isso é normal e chamado "crista de cicatrização", que amolece e desaparece meses após cirurgia.